История полна всплесков определенных диагнозов; каждая эпоха имеет свою особенность, свою моду на современные болезни
Они внезапно возникают и столь же внезапно исчезают из состояния тотальной эпидемии.
Современные болезни — это часто «модные диагнозы», порожденные культурой, уровнем медицины и психическим состоянием человека.
Прежде чем рассмотреть современные болезни нашего периода, предлагаю краткий экскурс в историю модных диагнозов
Античность и ее современные болезни
Меланхолия — «излияние черной желчи». Античные врачи (в частности, последователи Гиппократа и Галена) считали, что избыток этой жидкости приводит к подавленности, беспричинным страхам и тоске. Прототип современной депрессии. Но в те времена считалась модной болезнью философов и поэтов. Достаточно взглянуть на гравюру Дюрера «Меланхолия»: романтизация и связь с гениальностью и творчеством.
Истерия (от греч. hystera — «матка») — открытие Гиппократа. Диагноз посвящен женской матке, которая блуждает по телу, и отсутствие секса или беременности вызывает припадки. Диагноз просуществовал до XX века как объяснение подавления женской сексуальности.
Ликомания (Волчье безумие)
тяжелый психоз, при котором больные представляли себя волками или собаками, выли на луну, жили на кладбищах и нападали на людей. Перерос в фольклоре в миф о оборотнях.
Средневековье и его современные болезни
Любовная лихорадка (Amor hereos) — заболевание аристократов, при котором неразделенная любовь высушивала мозг.
Боль в груди — то, что сегодня медицина называет стенокардией.
Демономания — в эпоху расцвета религии именно так объясняли непонятные психические расстройства типа эпилепсии или шизофрении.
Туберкулез — смертельный, но романтичный. Эталон аристократической красоты — бледность, худоба и лихорадочный блеск глаз. Считалось признаком тонкой натуры.
XIX век и его современные болезни
Многие «модные диагнозы» прошлого — это социально приемлемые способы выразить стресс или бунт в условиях жестких норм. [1]
Неврастения (нервное истощение) — приписывалась последствиям жизни в эпоху технического развития. Телеграф, паровозы, динамомашина — это причины истощения.
Истерический паралич и «паралич в виде перчатки»: симптомы, когда конечность немела точно по линии перчатки.
Всплеск заболевания пришелся на время открытия Зигмундом Фрейдом конверсионного невроза. Психика вытесняет невыносимый внутренний конфликт, превращая его в физическое недомогание. Границу перчатки рисует сознание пациента, относя это к руке, которая либо делала, либо хотела сделать что-то запретное.
XX–XXI века: дестигматизация и «эпидемии» из интернета
Клиническое мышление заменяется доказательной медициной. Но развитие интернета берет свое.
1973 год — выход фильма «Сивилла». Внезапно множество людей демонстрируют множественные расстройства личности.
Расстройство пищевого поведения — интересный пример из известной книги.
90-е годы, Гонконг: такого расстройства, как анорексия, практически не существует. Но она уже бушует на Западе, и психиатры приезжают с просветительской целью: предупредить об опасности. Заболевание было представлено как редкое, но опасное, поражающее молодых, образованных женщин из высших слоев общества. Приводилось несколько примеров знаменитостей. Газеты и СМИ подхватили эту информацию.
Результат — заболеваемость анорексией в Гонконге выросла на 2500% (!) за несколько лет среди молодых женщин из высших слоев общества. Нет, не диагностика улучшилась, а реально начал падать вес на основании отказа от еды.
Ну и последний бич времени — самодиагностика в соцсетях и с помощью ИИ
Заболевание, продвигаемое алгоритмами, охватывает умы сотен тысяч. Становится модным самодиагностирование и придание своему внутреннему стрессу хоть какого-то ярлыка. Распространение самодиагностики от «нарцисса» до «пограничного расстройства личности», от депрессии до ПТСР.
Современные болезни — как исчезают
Безусловно, в исчезновении многих диагнозов играет роль наука и ее развитие — чем больше возможностей инструментального исследования, тем больше понимания процессов.
Но с точки зрения психогенного запуска огромную роль играют время, требования, ожидания и алостатическая нагрузка.
Именно последнее считается в МКБ-11 причиной запуска психогенных заболеваний.
Важную роль в исчезновении современных диагнозов играет культура — традиции и разрешения. Когда общество становится лояльным к определенным состояниям – например, гомосексуализму – исчезает необходимость их маскировки.
Современные болезни – как возникают
Безусловно, каждая эпоха порождает условия, в которых возникают опредленные болезни по физиологическим, естественным причинам. Химическое воздействие, изменение климата, волновые и техногенные влияния. Это первая и логичная причина смены болезней.
Но есть и вторая причина всплеска современных болезней — когда мы говорим о моде на некий диагноз. И эти причины крайне важно различать, поскольку во втором случае за маской болезни скрывается совершенно инная причина, а значит и лечение может пойти по ложному пути.
Мода на современные болезни очень заразительна, и этому есть объяснение.
Ответ может быть в психосоматическом типе реагирования
Что это означает?
По разным причинам – о них мы подробно говорим в группе «Родитель на все 100» – ребенок растет без навыков выражать свои эмоции конгруентно себе и экологично для окружающих.
В особо сложных случаях человек не может различить внутри себя типы и виды эмоций и назвать их для себя, не только для окружающих.
Взрослый человек использует язык тела – симптомы, болезни, чтобы выразить свое состояние, попросить о помощи.
Но как сделать это эффективнее?
Здесь на помощь приходят модные диагнозы – современные болезни, на которые все обращают внимание: это впечатляет, удивляет, дает определенные разрешения и преференции.
И невысказанное напряжение течет по канавкам симптомов диагноза.
И часто диагноз становится модным, поскольку отражает тип уровня напряжения многих.
Сегодня можно смело сказать, что пальму первенства среди современных болезней и модных диагнозов держит синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Подробно об этом диагнозе, а точнее о моде на него, — в следующей статье.
Почему сегодня современные болезни СДВГ и его разновидности — это о невнимательности, гиперактивности, импульсивности, сложности концентрации?
