Когда психосоматика гипертонии действительно имеет место быть и диктует особую стратегию лечения
Прежде чем разбираться — важно понять суть явления.
Психосоматика – это всегда влияние психики на телесность. Это всегда про дисфункцию или заболевание тела. Именно это рассматривается всегда в первую очередь.
Гипертония – скорее обиходное название болезни, в МКБ 10 и в новом МКБ 11 официальный термин – гипертензия.
Но, думаю вы чаще слышали именно про гипертонию, поэтому далее в статье – психосоматика гипертонии, хотя термины не очень далеки друг от друга.
«Гипертония» (от латинского hyper — больше, tensio — напряжение) — это более широкий медицинский термин, описывающий сам факт высокого кровяного давления. Он используется в официальных клинических рекомендациях и диагностике (например, артериальная гипертензия).
«Гипертония» (от греческого hyper- — чрезмерно, tonos — тон) — это историческое, более разговорное название этого заболевания (гипертония), которое описывает повышение сосудистого тонуса.
В МКБ-11 гипертензия (гипертензивные заболевания) классифицируется в блоке BA00-BA04
Основные коды гипертензивных болезней:
BA00 — Эссенциальная (первичная) гипертензия: высокое артериальное давление без выявленной вторичной причины. Включает подвиды:
BA00.0 — Комбинированная систолическая и диастолическая гипертензия
BA00.1 — Изолированная диастолическая гипертензия
BA00.2 — Изолированная систолическая гипертензия
BA01 — Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)
BA02 — Гипертензивная болезнь с поражением почек
BA03 — Гипертонический криз: острая, тяжелая гипертензия, требующая неотложного вмешательства
BA04 — Вторичная гипертензия: повышенное артериальное давление, вызванное другим заболеванием (например, заболеваниями почек или эндокринными нарушениями
Несмотря на десятилетия исследований, до сих пор не нашли полностью эффективных методов лечения гипертонии. Это связано со слабым пониманием причин.
И именно это толкает людей искать альтернативу, и как дань моде – в первых рядах — «психосоматика гипертонии». Но, к сожалению, часто выбирается путь самодиагностики и использования ненаучного подхода.
Случай из практики
Обратилась пациентка с долгим сроком лечения гипертонии. Таблетки, обследования, госпитализация – ничего не дают. Подруга подсказала посмотреть со стороны психосоматики и посоветовала книги. Пациентка растерялась — по Синельникову и по Л. Хей – разные причины, как понять кто из них прав?
Действительно, психосоматика гипертонии описывается разными авторами по разному.
С уважением отношусь к личности Л. Хей, Л. Бурбо, В. Синельникова и прочих авторов, которые попробовали популяризировать в массах идею психической составляющей болезни.
Источников и перепечаток много, и вариантов объяснения болезней тоже, но пациентка нашла следующее:
- Психосоматика гипертонии по Л. Хей: «недостаток любви или страх перед жизнью»
- Л. Бурбо видит психосоматику гипертонии как: «без конца переживает одни и те же ситуации, которые напоминают о старых незаживших эмоциональных травмах»
- В. Синельников объясняет психосоматику гипертонии как: «чувства унижения, несправедливости, беспомощности и избыточная самокритика».
Как выбрать, какой же автор психосоматики прав
Можно пробовать следовать рекомендациям каждого автора и посмотреть что будет с гипертонией. Как говориться, кто вылечил тот и прав.
Но я работаю в научном направлении психосоматики – это совсем другие авторы, которые на протяжении 200 лет занимались исследованиями и практическим применением на практике. Выработали понимание, матрицу возникновения расстройства и способы терапии. Кто они вторы научной психосоматики – посмотреть здесь.
Психосоматика гипертонии начинается в физиологии
Вторичная гипертония ( 5-6% от общего числа) – это последствие заболевания органа либо нарушения функции: гормональной системы, почек, надпочечников.
Генетики, эндокринологи, неврологи, диетологи и даже травматологи вносят свой вклад в диагностику и лечение этой болезни.
Заболевание считается мультифакторным полиэтиологическим заболеванием, что требует исключения многих причин и тщательного обследования.
И только когда врачи не находят причин гипертонии в виде органического заболевания какого либо органа или системы, можно говорить о первичной (эссенциальной) гипертензии, которая занимает 90-95% случаев.
Причины первичной гипертензии часто врачи ищут в образе жизни. И часто это так: питание, обездвиженность, неестественный режим дня ы все остальное, что игнорирует здоровые потребности человека.
Но давайте посмотрит и на другие причины связи физиологии и психики.
Психосоматика гипертонии как последствие мышечной защиты
Может ли мышца спровоцировать гипертонию?
Поднятые плечи, укороченная шея, маленькая амплитуда поворотов головы – все это про мышечное сокращение воротниковой зоны.
Зона шейных позвонков – это еще и место прохождения позвоночных артерии и вены, которые ответственны за кровоснабжение головного мозга.
Отек мышцы, значительное ее сокращение конечно повлияет на просвет сосудов и ток крови к головному мозгу. Чуть ближе к яремной впадине находятся лимфотоки, которые выводят «грязную» лимфу из зоны мозга. И это важно.
Если все это пережато, это угроза для мозга и потому организм усиливает давление, чтобы мозг получал питание и кислород. Тут могут подключиться и почки, сохраняя давление в системе за счет накопления жидкости.
Но в чем психосоматика гипертонии в случае напряжения мышц
Мышца может быть спазмированной по причине воспаления, ранения, проблемы с позвоночником.
Но хочется обратить внимание на охранную функцию мышц этой зоны.
При сильном эмоциональном потрясении, страхе человек инстинктивно вжимает голову в плечи. Эта реакция объясняется ученными как базовая биологическая программа защиты продолговатого мозга (затылочная часть) в момент опасности мышцами плеч. Продолговатый мозг ответственен за дыхание и сердцебиение. Повреждение влечет смерть.
Угрозы могут быть физическими, а могут быть информационными. Но реакция осталась физиологической. Поскольку образ жизни не предполагает постоянного напряжения, растягивания мышцы, она может хронически оставаться в сокращенном состоянии годы.
Если же стресс повторяется, состояние усугубляется.
Второй аспект – для улучшения кислородоснабжения мозга кровь меняет формулу — повышает уровень эритроцитов. Но это чревато образованием бляшек в просветах сосудов. Еще один фактор усиления давления.
Психосоматика гипертонии в данном случае проста – хронифицированный не отработанный природным путем стресс
И этот стресс вызван страхом, переживаниями, реакциями на угрозу.
Психотерапия в данном случае будет касаться понимания, насколько адекватна реакция страха на событие, какие механизмы адаптации использует человек, и что необходимо изменить. И тут нет одного варианта. У каждого человека соотношение возможных причин будет индивидуально, а способ взращивания нейронной сети для новых реакций – свои способы и сроки. Но это точно не аффирмации.
Исследования группы испанских ученных Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria проводят убедительную параллель между стрессовыми жизненными событиями и скачками давления.
Психосоматика гипертонии – еще один вариант причин и о предрасположенностях — в следующей статье.
Но уже сейчас вы можете позаботиться о себе, обратившись за скрининг-консультацией и узнать в чем же ваша психосоматика гипертонии и есть ли она.
