Методы психотерапии — это про идею, автора и формальные требования
К 1980 году в мире насчитывалось более 250 психотерапевтических подходов; к 1996 году более 450; и в начале 21 века насчитывалось более 1000 года.
Почему психотерапия как способ воздействия не остановилась на старом добром психоанализе С. Фрейда?
Что такое «признанный метод психотерапии»
Направление психотерапии становится отдельным и цельным методом, принятым в научной среде, когда сформирует свой взгляд на три важных вопроса:
1. Состоящий в феномен «личность»
2. Закономерности развития личности
3. Причины поломок и способы их устранения.
Поскольку психотерапия касается очень тонкой отрасли, не подлежащей материалистическому исследованию, то предъявить и доказать, что правильно, а что нет – невозможно.
Но новые психотерапевтические школы возникают как закономерный этап приобретения опыта в какой-то старой модели и желания что-либо изменить.
Хотя сначала возникло несколько школ, принявших принципиально разный взгляд на человека.
Например бихевиористы видят человека как физиологический набор стимулов и реакций: «докажите научно, что есть душа, тогда мы и душу учтем в протоколе лечения».
А психодинамические направления допускают влияние гораздо больших аспектов, часть из которых доказать научным путем нельзя, в том числе и бессознательное, и коллективное, и Бога.
Далее следуют наблюдения, как быстро и как качественно расстройства реагируют на методы воздействия.
Не существует «лучших» методов психотерапии
Это не более чем ложные представления и реклама.
Поэтому, когда вы видите на форумах «вам поможет только КПТ», или «ищу специалиста только в гештальтном подходе» — это не больше, чем последствия рекламы, или субъективного желания одного человека.
Путаницу в «эффективные и неэффективные» методы психотерапии внесла в свое время Всемирная ассоциация здравоохранения. Когда она уже поняла, что много психических расстройств не вылечить без разговорной психотерапии, но не поняла, как отобрать методы к рекомендациям.
И в историческом документе «Руководство mhGAP-IG по оказанию помощи в связи с психическими и неврологическими расстройствами», в протоколе лечения, например, депрессии указывает: «Насколько возможно, рассмотрите возможность направления на один из следующих кратковременных психологических курсов терапии: межличностная психотерапия (IP личностная психотерапия) (CBT), поведенческая активация и консультирование по активации поведения и решения проблем.
Аргументация в пользу такого узкого перечня методов в этом документе не приведена. Можно лишь предположить: к моменту написания рекомендаций, КПТ как метод, имела доступно описанный пошаговый алгоритм быстрого немедикаментозного воздействия. На сегодняшний день КПТ предлагает больным депрессией уже и автоматизированные протоколы помощи с помощью интернета. И главное – ВОЗ не может рекомендовать протоколы работы, где требуется более 10 встреч, поскольку длительная работа не покрывается страховыми полисами.
Все методы, принятые научным сообществом и включенные в реестр Европейского реестра методов или Американского, показали результаты в помощи человеку.
Важнейший вопрос — какой метод психотерапии поможет именно Вам
Да, методы очень разные. У них разное влияние и инструменты. Например, в Телесном методе не надо много разговаривать. В Когнитивно-поведенческом научат быстро преодолевать какую-то привычку, но не будут пытаться искать истоки ее формирования. В психоанализе необходимо обладать высокой способностью к символизации и умению выдерживать напряжение паузы. В конфликт-центрированном вы будете работать только вокруг одного запроса.
Как выбрать метод психотерапии
Когда-то мне моя преподавательница сказала очень ценную фразу «иди на человека».
Передаю это и вам. Ищите человека, с которым вам будет комфортно идти этот путь. Ибо в психотерапии да, есть метод, то есть пошаговая формула работы. Но лечат именно отношения. Именно поэтому и нужен другой человек, опытный и ровный, чтобы перепрожить трудные моменты формирования личности по-другому. Поэтому не ищите метод, а ищите человека в методе.
Но и метод психотерапии должен быть признанным и рекомендованным к применению официально
Украина имеет Приказ Минздрава Украины от 13.12.2023 № 2118 «ПЕРЕЧЕНЬ
методов психотерапии с доказанной эффективностью» который указывает при каких расстройствах и состояниях какой метод лучше всего использовать.
К примеру, как протокол четко указывает метод и коды заболеваний.
|
Позитивная психотерапия (ППТ по Пезешкиану) |
(F10-F19) Расстройства психики и поведения вследствие употребления психоактивных веществ; (F30-F39) Расстройства настроения [аффективные расстройства]; (F40-F48) Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства; (F50-F59) Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими расстройствами и физическими факторами; (F60-F69) Расстройства зрелой личности и поведенческие расстройства; сложные жизненные обстоятельства (СЖО); Другие проблемы психического здоровья, не отвечающие критериям психических и поведенческих расстройств. |
Таким образом, если врач вам говорит, или вы видите на форуме «только КПТ» — это очень… очень устаревшая рекомендация. Практически на 80 лет…
Но если ваша задача – узнать себя, вы не ограничены этими рекомендациями вообще.
Желаю вам найти своего психотерапевта. Если не знаете как — приглашаю на скрининг консультацию.