Расстройство пищевого поведения (РПП) – достаточно серьезная проблема, которая существует с давних времен, и вопрос о том, что делать с РПП сегодня, достаточно хорошо изучен. За последний год обращений значительно увеличилось. И что пугает – многие подростки и даже дети уже имеют серьезную симптоматику.
Наше время — это время травмы и сверхстресса в связи с войной: вынужденная эмиграция мам с детьми, чудовищные условия в зонах боевых действий, практически каждый имеет близкого на фронте.
И это сказывается в том числе на отношениях с едой.
Согласно статистике, до 22% подростков демонстрируют странное отношение к еде. Подростки, подвергающиеся притеснениям из-за этнической или расовой составляющей, болеют РПП в 3 раза чаще.
Расстройства пищевого поведения являются основной причиной смертности и заболеваемости среди подростков, будучи основной причиной смерти в возрасте от 5 до 24 лет.
1/3 женщин и 1/5 мужчин, прошедших военные действия в качестве бойца, беженца, пострадавшего, имеют расстройство РПП.
РХП не такая уж и простая болезнь. И проблема не в похудении или наборе веса.
Она занимает второе место по смертности среди психических заболеваний.
Большинство людей считает, что РПП это булимия и анорексия, а страдают ими только люди определенных профессий: актрисы, спортсменки, модели
На самом деле это не так. Булемия и анорексия стали известны широкому кругу благодаря известным людям, которые рассказывали об этом. Но страдают от РПП люди не по признаку профессии. И самое страшное, что рост расстройств пищевого поведения у детей и подростков идет катастрофически.
К сожалению проблема нарастает и развивается. Реклассификация расстройств пищевого поведения (РПП) в DSM-5 в 2013 году означает, что больше молодых людей соответствуют диагностическим критериям определенного расстройства пищевого поведения чем раньше. Критерии, необходимые для постановки диагноза нервной анорексии (НА) или нервной булимии (НБ), были расширены, и включены новые диагнозы, такие как компульсивное переедание (КПП), синдром ночного переедания, очистительное расстройство и избегающе-ограничительное расстройство приема пищи (ARFID).
Прежде чем понять, что делать с РПП, очень важно понимать, что РПП — это еще и перечень состояний:
- компульсивное переедание (приступообразное, патологическое);
- это и пикацизм (тяга к несъедобным веществам),
- руминационное расстройство,
- расстройство избегания или ограничения пищи из-за ее консистенции, вкуса.
- Это также синдром ночного поедания пищи,
- синдром очищения (злоупотребление очистительными процедурами).
- Это и орторексия — избегание продуктов из-за «неполезности» или чрезмерное присутствие в рационе из-за «полезности».
- Это и диабулимия — игра с инсулином ради похудения.
Почему эти расстройства пищевого поведения очень опасны
Потому что еда — это определенные микроэлементы, без которых не может работать организм. Их недостаток или избыток обязательно изменяют химическую среду организма, что в свою очередь влечет за собой тяжелые изменения.
В РПП очень высокий уровень сопутствующих осложнений сердечно-сосудистой системы, гормональной, дыхательной, желудочно-кишечного тракта. И это у взрослых людей. А последствия расстройств пищевого поведения у детей и подростков еще хуже, потому что еще идет формирование функций и систем организма.
Ну и стоит не забывать, что РПП имеет высокий уровень смертности.
Изменения в отношениях с едой невозможно не заметить. Любой человек инстинктивно понимает, что что-то не так. Но многие люди не придают этому значения или пытаются справиться самостоятельно.
Согласно исследованиям отделение психического здоровья детей и подростков, больница Грейт-Ормонд-стрит, Лондон WC1N 3JH, Великобритания предполагаемая распространенность РПП в течение жизни среди подростков составляет около 13%.
Поскольку АРФИД является относительно новым диагностическим заболеванием, исследований его распространённости немного. В учреждениях третьего уровня медицинской помощи частота встречаемости колеблется от 5% до 23%.
Но важно знать, что РПП – это видимая часть невидимых проблем
За РПП всегда стоит определенный механизм в психике. И именно потому, что у вас нет сознательного доступа и возможности проработать эти психические изменения, тело начинает вести себя не так.
Поэтому важно обратиться к психиатру и психотерапевту. Обязательно.
Если заметили странные изменения в питании или изменение веса у ребенка или подростка – нужно действовать немедленно. И напоминаю – РПП не является запросом к психологу «сделайте что-то с моим ребенком». Это болезнь, и поэтому нужно обратиться к психиатру и психотерапевту с соответствующим образованием.
И нужно учесть, что специалист не возьмет в работу ребенка отдельно. Почему при психических проблемах у ребенка в психотерапию берут его только вместе с родителями, или даже только родителей – читать.
