Чому потрібно не тільки лікувати панічні атаки, напади страху і тривоги, але і купірувати напади
Найпоширеніше питання «як позбутися панічної атаки назавжди». І так, правильно саме так підходити до хвороби, при цьому тривожність і панічні атаки не виняток: шукати причину, і усувати саме причину. Як ВОЗ дивиться на цей розлад і що рекомендує
Але у випадку з панічними атаками, нападами тривоги, страху як діагностика, так і лікування займають значний час, особливо, якщо причина – психогенна.
Часто можна почути, що купірувати самі панічні атаки, напади страху і тривоги за допомогою ліків або спеціальних технік – неправильно. Пропонуються навіть техніки, як дати панічній атаці розгорнутися, дивитися на неї ніби з боку, ставитися до неї без бажання подолати… Прибрати опір і прагнення побороти її.
Але тут важливо розуміти всі складові проблеми.
Панічні атаки, напади страху і тривоги доставляють багато емоційних проблем, призводять до обмежень у житті. Стосунки, кар’єра, хобі – все під загрозою розпаду.
Очікування нападів виснажує і запускає вторинне коло стресу. І логічно, що людина хоче лікувати панічні атаки і напади страху, тривоги з метою назавжди позбутися.
Як показує досвід, на це потрібен час.
І тому важливо розуміти, що існують і фізіологічні наслідки цих нападів. Це не тільки про поведінку, зовнішній прояв, незручність.
Панічні атаки, напади страху, тривоги, істеричний напад, хвилювання та інші аналогічні емоції провокують глибоке і часте дихання – гіпервентиляцію
Так, гіпервентиляція може виникати як природна адаптивна реакція на стрес і страх, і ця перебудова дихання допомагає організму впоратися з ситуацією напруги.
Але у випадку з повторюваними панічними атаками, нападами страху, тривоги, хвилювання, гіпервентиляція стає надмірною і патологічною.
Найчастіше, психіатр буде лікувати панічні атаки, а питанню гіпервентиляції значення не надаватиме. На жаль, все, що стосується дихання, в нашій медицині – ізгой, нелюбима падчерка. Дослідження на цю тему не фінансуються, дисертації не захищаються, відповідно і підхід вторинний або механічний: ШВЛ вирішує все.
Звичайно, все залежить від того, як довго у вас були панічні атаки, перш ніж ви звернулися до психіатра, і як швидко вони купірувалися після початку прийому таблеток.
якщо у вас є панічні атаки , в будь-якому випадку потрібно уважно поставитися до наявності наступної симптоматики:
• низький артеріальний тиск;
• зменшення кровообігу мозку; що призводить до зниження інтелектуальних здібностей, зниження концентрації
• м’язовий гіпертонус, судоми;
• прискорене серцебиття;
• запаморочення, непритомність;
• загальне погіршення мозкової діяльності.
Оскільки саме так може проявитися гіпервентиляція, а точніше її негативні наслідки.
Підвищуючи частоту дихання при панічних атаках, ми починаємо інтенсивно видихати вуглекислий газ (CO2)
і, як наслідок, до зниження його рівня в крові.
CO2 в крові діє як кислота, а його зниження порушує кислотно-лужний баланс, підвищуючи pH крові.
Це явище називається респіраторний алкалоз, стан, при якому в крові підвищується рівень pH через надмірне виведення вуглекислого газу.
Організм включає складну компенсаторну реакцію з включенням біохімії. Наприклад, з боку нирок починається посилене виведення бікарбонатів з сечею і зниження їх синтезу. Однак для повної компенсації такого порушення необхідний певний час — зазвичай кілька діб.
Але панічні атаки, напади тривоги, страху, хвилювання можуть бути частішими.
Проблема ще й у тому, що ця компенсаторна реакція на гіпервентиляцію пригнічує активність дихального центру
Як розірвати це порочне коло?
Не втомлююся повторювати, що дихальна система – одна з небагатьох життєво важливих систем людського тіла, якою ми можемо свідомо керувати.
Якщо у вас є панічні атаки – вам треба навчитися керувати вдихом, видихом за тривалістю і частотою. Ми можемо формувати нові дихальні звички шляхом цілеспрямованих тренувань.
Що кажуть про гіпервентиляцію рекомендації доказової медиціни:
Лікування гострої психогенно обумовленої гіпервентиляції
Часто є корисним заспокоїти пацієнта та дати йому змогу
виговоритися.Якщо пацієнт страждає на підтверджену, періодичну, тяжко
зникаючу гіпервентиляцію, йому може бути індивідуально
запропоновано дихати через паперовий мішок як самостійну
першу допомогу.Не треба регулярно радити всім пацієнтам з
гіпервентиляцією використовувати паперовий мішок,
оскільки це може бути небезпечно, наприклад, при
ТЕЛА або інфаркті міокарда.Перорально діазепам, у вигляді таблеток або розчину, за
необхідності.Спробуйте визначити тригерний фактор і скласти план
лікування для пацієнта (спостерігати за власним диханням,
затримувати дихання за необхідності).В ході отримання спеціалізованої медичної допомоги
пацієнт може також звернутися до фізіотерапевта,
який спеціалізується на техніці правильного дихання””
Дихання зачіпає багато рівнів і підрівнів нервової системи. За допомогою дихальних технік ми можемо повернути толерантність до вуглекислого газу і формувати дихання, яке дозволить виключити проблему алкалозу.
АЛЕ!
Червоні прапорці, що кричать про негайну медичну допомогу, якщо в перервах між панічними атаками, нападами страху, тривоги, хвилювання спостерігаються такі прояви:
• сплутаність свідомості або дезорієнтація,
• втрата свідомості навіть на дуже короткий час,
• сильний біль у грудях,
• постійна задишка.
Відмова від відповідальності: Ця стаття носить виключно інформаційний характер і не замінює професійну медичну консультацію, не закликає відмовитися від лікування.
Але я пропоную розширити можливості подолання панічних атак, нападів страху, тривоги за рахунок системного підходу, а саме додавання практик регульованого дихання, які можна освоїти в групі «Видихаємо!»
