Психосоматика. Для многих это слово звучит таинственно, многообещающе. Для многих — не серьезно и бесперспективно.
Мне это слово все больше и больше ассоциируется с майкой из пионерского лагеря. Уезжал пионер — мама новую, красивую, ярко голубую положила в чемодан, а привозил он ее грязно серого цвета, застиранную до дыр, растянутую и пригодную разве что пыль вытирать в хозяйстве. Капец майке от частого и не по назначению использования (кто был в пионерлагере — поймет, о чем я.).
С понятием «психосоматика» та же история. Слишком часто и не по назначению его используют, и так уже обесценили и опорочили, что произнося слово «психосоматика» рискуешь сразу стать «попаданцем». Выстроенная эзотериками, метафизиками, самоучками, «просветленными» и иже с ними параллельная реальность а-ля психосоматика засасывает. Но она не безопасна, поскольку искажает научные факты, проводит слишком общие параллели, абсолютно не учитывает индивидуальность и неповторимость личности и грубо пренебрегает медициной, считая себя альтернативой.
И как результат, там, где это понятие должно использоваться по назначению (медицина) — оно изгой. Ну кто будет предлагать застиранную, растянутую, дырявую и в непонятных пятнах майку…
На запрос «Психосоматические заболевания» Google выдал Результатов: 58 000 (0,48 сек.).
«Психосоматика» Результатов: 2 670 000 (0,38 сек.)
«Психосоматика шеи» Результатов: 692 000 (0,33 сек.)
При этом если первый запрос вполне профессионален, второй используется и среди профессионалов и в попсовом варианте, то третий — яркий пример непонимания сути.
В соцсетях можно уловить общую тенденцию. Примеры:
«Здравствуйте, скажите пожалуйста какая психосоматика у постоянной чистки ушей ? Спасибо. Комментарии: 83 Поделились: 3»
«Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, увеличенные лимфо узлы. Что за психосоматика
Комментарии: 55»
«Интересует психосоматика переломов обеих ног при спуске на лыжах. Комментарии 128»
«Вопрос: Психосоматика занятия сексом с представителем своего пола (лесбиянство, гомосексуализм)? Есть ли методы «лечения» ? Комментарии: 473»
В комментариях на полном серьезе даются обоснования, объяснения, в чем же там психосоматика…
И непонятно, как чисто научный термин стал так использоваться. На мой взгляд, началось все с медицины, которая саботирует это направление. Почему? Возможно лень конкретного врача вникать в вопрос. Возможно приверженность таблеткам.
Термин психосоматика изначально возник в медицине (Johann Heinroth, 1818) для объяснения феномена зависимости болезни от душевного состояния больного.
Далее шла череда серьезных научных исследований физиологов, неврологов, эндокринологов, психиатров, психотерапевтов (неполный, но впечатляющий перечень см. в статье «Психосоматика: метафизика или наука?» ).
На сегодня эти труды увенчаны пониманием механизма запуска и поддержания соматической болезни психическими процессами. Наука имеет и понимание, как помочь такому больному. Но…
Медицина знает и может доказать, что существование некого органа или системы без связи с нервной системой — невозможно. Но ведет себя прямо противоположно: дыхательная система функционирует сама по себе, костный аппарат — сам по себе, органы жкт вообще отдельно где то ходят, а у болей одна причина – не те таблетки подобрали. А как же нервы? Нервы тоже отдельно. У невролога.
И ладно бы был выбор у врача. Но его нет: МКБ-10, и уже МКБ-11 имеют четкий перечень симптомов и синдромов, которые по форме – напоминают болезнь, а по сути — манифестация психики. Группа так и называется «соматоформные расстройства». Но это только начало. Код F 54 четко указывает на то, что любое заболевание (астма, язва, инфаркт, колит и т.д.) могут запускаться и поддерживаться психическими факторами.
Что это означает для пациента?
А то, что врач обязан выяснить, не стоит ли за заболеванием (особенно если оно не свойственно возрасту, либо общей картине состояния больного, либо не поддается лечению) психологическая подоплека. Переживание, напряжение, травма.
Но кто же будет тратить на это время? Да и спросить, надо понимать, как и о чем. Это отдельная наука. Поэтому, большинство врачей махнуло рукой, и не «парится с этим вопросом».
Но беда в том, что если причина болезни психогенная — лекарства будут только купировать симптоматические проявления. Но не лечить. И потому логично, что раз за разом посещающий кабинет врача больной отчаивается и начинает искать «варианты».
Но поскольку «баба Зина» с выкатыванием яйцами и «заговоренным на здоровье» батоном, для диджитал поколения как-то невежественно, то ищутся более продвинутые варианты. И тут на выручку приходит волшебное слово «психосоматика».
Тут к вашим услугам и Лиз Бурбо, Луиза Хей и много других авторов. И так же все просто! Болезнь=причина=аффирмация. И поскольку таблицы предлагают такие аффирмации и для ангины, и для астмы и для лечения бешенства и болезни Альцгеймера, и даже комы, люди воодушевились и ищут психосоматику и в шее, и в печенке, и в прорыве трубы отопления, и в смене правительства.
И ладно бы обыватель, но и многие психологи и врачи свято верят, что психосоматика — это альтернатива науке и предлагают «почитать в интернете таблицы». Предлагая этот путь своим пациентам, они только подливают керосин в костер инквизиции научного понимания.
Ведь этим путем человек может лишь отвлечься от таблеток и врачей, и посмотреть шире на болезнь, но излечить — только в том случае, если случайно совпали несколько факторов: спало напряжение, переключилось внимание, сам источник внутрипсихического конфликта исчерпался. Это очень маленький процент везунчиков.
Остальные же из приверженцев быстро превращаются в хулителей психосоматики, не подозревая, что пытались воспользоваться подделкой.
Таким образом, на сегодня термин психосоматика стал ассоциироваться с выдумкой, «разводом», невежественностью и глупостью.
И вот уже задумываешься, отмечать ли в своей специализации это слово, и говорить ли клиенту об этом… И тратить ли время на разъяснения отличий и доказывание эффективности научного метода…
Или, ну его.. Просто назвать по другому, чтобы выскочить из этого коллективного (не)разума ?
Вот мои попытки и опасения:
Психосомика — причислят к ихтиологам.
Психосоматология –стоматологи вряд ли обрадуются потоку непрофильных пациентов, хотя…
Психосоматогеника — все рванут к генетикам.
Психосоматогенез — только о причинах, а направление то и порядок лечения предусматривает.
Психогенная соматика– язык сломать.
Медицинская психосоматика — масло масляное, так как психосоматика — это всегда с участием медицины.
Научная психосоматика — масло масляное, политое маслом. Это и так чисто научный термин.
И тут меня осенило: взаимодействие! Взаимодействие психики и тела. Осталось только на греческий перевести, (поскольку в науке так принято).
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ – ALLILEPIDRASI
Вообщем, даже не хочется эту приставку применять. Не для нашего постсоветского пространства слово.
И тут меня осенило. А как же те, кто создал это направление, кто положил годы научного труда?
Психосоматика — как термин, как понятие и как направление создано чуткими, внимательными к человеку и уважительными к науке людьми. Столетия исследований ради расширения, точности и полезности этого термина.
И пытаться теперь исправить ситуацию некорректного, невежественного, а порой и глупого применения этого термина, убежав от названия — это как признать победу за варварами.
Это как с атомной энергией. Как с азотным удобрением. Это как с коньяком 15 летней выдержки. Всегда найдется глупец, который все испортит.
Но стоит ли бегать от глупцов? Может глупое использование полезного явления — это часть мироздания? И потому нет такого явления, в которое бы не влезли глупцы. Они – часть реальности. А значит нужны. Возможно, смысл в том, чтобы противостоять.
Как же противостоять этому невежеству и глупости?
Пока придумано только два способа: просвещение и наказание. И если они не сработают, боюсь, человечество прибегнет к евгенике.
Потому призываю коллег сопротивляться невежеству и глупости. Стоять на научных основах. Уходя в эзотерику, метафизику — уходить. Но корректно относится к покинутой территории и четко очерчивать свою принадлежность. Эзотерика и народная медицина, конечно же, имеют все права на существование, и есть кладезями полезного. Но все же имеют четкие и важные отличия от науки. «Психотерапевт-эзотерик», это как «танкист-бухгалтер»: все возможно, но сумеешь ли совместить без вреда для дела?
Мы можем ждать профессиональных регуляторов, законодательства и ждать, пока же они наведут порядок. Но мы можем уже быть взрослыми.
Ответственность за происходящее с тобой, и вверенное тебе.
Неторопливость, внимание и разборчивость во взращивании своей профессиональной идентичности. Честность в профессиональной принадлежности. Осознание последствий.
И просвещение… просвещение…просвещение…
Мне кажется, делу восстановления чистоты термина очень бы помогли врачи, если бы все же открыли МКБ и вникли в рекомендации. Посмотрели на психосоматику с научных позиций. Увидели в психотерапевтах не альтернативу и угрозу, а коллег и помощников в деле исцеления. Сможет ли врач обойтись сам и нужно ли психотерапевту быть медико? (мои мысли на эту тему в статье «Психосоматолог — развод на деньги или специализация»)
Всем желаю взрослых решений и не жалеть времени на просвещение!