psihosomatika

Психосоматические заболевания – это органические  заболевания, в возникновении и поддержании которых основную  роль играют психологические процессы.

О  наличии у человека психосоматической природы заболевания можно говорить при совокупности  следующих факторов:

Человек страдает от четко ощутимых    физических  симптомов, которые  складываются в картину соматического  (телесного) заболевания.

При обращении к врачу,  в результате  обследования  устанавливается соответствующий диагноз и назначается курс лечения.

НО! Назначенный врачом курс лечения либо не приводит к выздоровлению вопреки ожиданиям; либо дает краткую передышку, но болезнь вопреки прогнозам возвращается вновь.

У истоков психосоматики, как научного направления,     психосоматических  заболеваний насчитывалось семь.  Язва желудка и двенадцатиперстной кишки; неспецифический язвенный колит; бронхиальная астма; гипертония; тиреотоксикоз; ревматоидный артрит; нейродермит.

Однако,  на сегодняшний день  психосоматические заболевания,  согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ — 10), трактуются  иначе.

Психосоматические заболевания — это любые заболевания , в возникновении и поддержании которых  существенную роль играют психогенный фактор.  Врач обязан,  устанавливая общий диагноз,  сделать соответствующую пометку (присваивая  специальный код). И направить пациента к психотерапевту.  Однако,  на практике врачи зачастую не имеют либо времени, либо желания,  либо достаточной квалификации  углубляться в это. Психосоматика: метафизика или наука? Подробнее о психосоматике читайте.

Психосоматические  заболевания: почему без психолога не обойтись?

Поскольку процесс запуска и стойкости психосоматической болезни поддерживается психологическими факторами, только психолог может:

 определить причину, спровоцировавшую стрессовый механизм: это могут  быть и внутренние установки, убеждения, не позволяющие адекватно переработать стресс; это могут быть детские травмы, неосознаваемо создающие болезненное напряжение; это может быть недостаточное развитие поведенческих способностей, не позволяющих справиться с ситуацией;

помочь Вам избавиться от этих причин, либо максимально снизить их влияние на Ваш организм;

определить слабые звенья всей цепочки Вашего психологического иммунитета (их порядка десяти);

подобрать правильную программу усиления психологической сопротивляемости;

⇒  определить тип и механизм  болезнетворной спайки «психика-орган» и подобрать телесно-ориентированные методики разрыва или существенного снижения болезненного взаимовлияния этой спайки;

Внимание! Поскольку органические повреждения уже есть, психокоррекция не заменяет медикаментозное лечение, а создает условия для его эффективности.

Соматоформные расстройства

Соматоформные расстройства — группа  симптомов,   возникающих вследствие  длительного деструктивного влияния психики, либо обусловленные острой психической травмой.

О  наличии у человека соматоформного расстройства можно говорить при следующих условиях:

  • Наличие   физически проявляющихся   патологических симптомов, напоминающих соматическое (телесное) заболевание.
  • При обращении к врачу в результате  обследования  не обнаруживается никаких органических проявлений, которые можно было бы отнести к известной в медицине болезни.
  • Назначенные врачом медикаменты для устранения симптомов не помогают, либо приносят лишь временное облегчение.

Различают следующие группы соматоформных расстройств:

Соматизированное расстройство: человек на протяжении минимум 2-х лет жалуется на симптомы из перечисленных ниже. Однако субъективные ощущения не отличаются постоянством часто относятся то к одному, то к другому органу:

  • Желудочно-кишечные симптомы (боли,  распирания, неприятный привкус во рту, тошнота, рвота и т.д.
  • Сердечно-сосудистые симптомы (одышка при отсутствии физической работы, боли в груди);
  • Урогенитальные симптомы (жалобы на частое мочеиспускание, неприятные ощущения в области половых органов, на необычные или обильные выделения из влагалища);
  • Кожные и болевые симптомы (жалобы на пятнистость или депигментацию кожи, на боли в конечностях или суставах, ощущения онемения или покалывания).

Недифференцированное соматоформное расстройство. 

Человек жалуется на  соматизированные симптомы, но длительность течения заболевания не достигает двух лет или отсутствует множественность таких жалоб.

Ипохондрическое расстройство.

Основной признак  — стойкая уверенность  человека на основании одного-двух симптомов в наличии  у себя тяжелого и прогрессирующего соматического заболевания. При отсутствии такового по результатам обследования. При этом человек упорно отказывается принять заключения врачей и продолжает искать «других врачей, другие методы обследования».

Соматоформная вегетативная дисфункция.

Основной признак: человек предъявляет жалобы, очень схожие на симптомы  поражения  сердечнососудистой, желудочно-кишечной, дыхательной, мочеполовой систем:

  • боли в груди или ощущение дискомфорта в перикардиальной области;
  • одышка или гипервентиляция;
  • сильная утомляемость после физической нагрузки;
  • аэрофагия, икота или ощущение жжения в груди либо в эпигастральной области;
  • жалобы на усиленную перистальтику кишечника;
  • повышенная частота мочеиспускания или дизурия;
  • ощущение тяжести, раздувания или растяжения, приписываемые тому или иному органу.

При этом клиническое обследование не находит   объективные признаки нарушений. Структуры или функции тех органов и систем, которые вызывают у человека  беспокойство в норме.

Хроническое соматоформное болевое расстройство

Характерным признаком данного расстройства является упорная, мучительная боль, которую невозможно объяснить каким-либо соматическим заболеванием.

Конверсионное (диссоциативное) расстройство

Данные расстройства характеризуются потерей памяти, зрения, слуха  или обоняния; различными  неприятными ощущениями  в теле:  нарушения чувствительности, реакции на раздражители,  координации и двигательной активности (полная утрата движений – паралич или частичная – парез). При этом органической или неврологической основы для такой симптоматики у человека не  обнаруживается.

Чем может помочь человеку, страдающему соматоформным  расстройством психолог?

Соматоформное расстройство — это предварительная стадия психосоматической болезни. Так сказать начало.  Потому все вышесказанное в отношении психосоматических болезней полностью применимо и к этим расстройствам.

Любой ли психолог может помочь в избавлении от психосоматики? Думаю, у каждого психолога будет свой ответ на этот вопрос.  Мое мнение изложено в статье «Психосоматолог: развод на деньги или специализация?»

Звоните, буду рада помочь Вам!